BURKINA FASO : DÉPLOIEMENT D’UN POSTE DE SANTÉ AVANCÉ À SEBBA

Le contexte sécuritaire a continué de se dégrader au Burkina Faso durant l’année 2021, et la commune de Sebba, dans la province du Yagha au Sahel, demeure la cible de multiples attaques armées contre la population civile. Les mouvements de population générés par ces actes déstabilisent la ville et exercent une forte pression sur le domaine sanitaire. Première Urgence Internationale a pu se mobiliser suite à l’attaque du village de Solhan, afin de mettre en place un poste de santé avancé (PSA) à même de répondre aux besoins des populations vulnérables tant en termes de santé que de nutrition.

_{Dépistage et prise en charge de la malnutrition aiguë par le Poste de Santé Avancé de Sebba}

CONTEXTE ET INCIDENTS SÉCURITAIRES

La dégradation du contexte sécuritaire constatée en 2020 au Burkina Faso s’est poursuivie et accentuée en 2021 avec la multiplication des incidents entre les groupes d’opposition armés radicaux (GOAR) ciblant les forces de défense et de sécurité (FDS), les Volontaires pour la défense de la patrie (VDP), les Koglweogo (groupes d’autodéfense), mais aussi des incidents contre les populations civiles sur l’ensemble du territoire.

La commune de Sebba, tout comme d’autres localités de la région du Sahel, est en proie à des actes d’intimidation et des attaques par les groupes armés. Une attaque meurtrière non revendiquée a été perpétrée dans la nuit du 4 au 5 juin 2021 dans le village de Solhan, à 15 km de Sebba, faisant environ 130 victimes civiles et une quarantaine de blessés (admis au Centre de Santé et de Promotion Social (CSPS) de Sebba. Cette attaque majeure a généré des mouvements de population vers plusieurs zones d’accueil, exerçant une pression extrêmement forte sur les services sociaux de base tels que le système sanitaire. Face à une telle situation, l’équipe de Première Urgence Internationale s’est rapidement mobilisée afin de mettre en place des actions de protection et de santé envers les personnes nouvellement déplacées et les plus vulnérables.

_{Carte administrative du Burkina Faso,© ESRI, UNCS, OCHA, IGB, Natural Earth}

Selon plusieurs organisations (ONG, INSO, agences des Nations unies), cette détérioration du contexte devrait se poursuivre en 2022.

En effet, la position géographique de la province du Yagha, (à proximité des frontières malienne et nigérienne) fait d’elle une localité facile d’accès pour différents groupes armés radicaux tout en demeurant le théâtre de conflits communautaires et intercommunautaires (agro-pastoraux) sur fond de rivalités et de repositionnements politiques.

UN POSTE DE SANTÉ AVANCÉ À SEBBA

Après concertation avec le GCORR (Groupe de Coordination Opérationnel de la Réponse Rapide), le cluster santé-nutrition, ainsi qu’avec les ONG intervenant dans la commune de Sebba ayant su mettre en lumière l’absence de positionnement d’autres partenaires en Santé et Nutrition ; et suite à l’aval des autorités sanitaires (Direction Sanitaire Régionale, District Sanitaire de Sebba), Première Urgence Internationale a déployé un poste de santé avancé (PSA) le 14 juin 2021 avec une équipe composée d’un médecin, de deux infirmiers, d’une sage-femme et d’un agent psychosocial. La population visée comprend les personnes déplacées internes et les hôtes les plus vulnérables dont les enfants de moins de cinq ans et les femmes enceintes et allaitantes.

_{Départ des équipes de Première Urgence Internationale vers Sebba le 12 juin 2021 avec le vol United Nation Humanitarian Air Service (UNHAS) © Première Urgence Internationale}

À l’origine, l’équipe de Première Urgence Internationale devait se déployer dans la ville pour trois semaines, mais après évaluation des besoins et demande des autorités sanitaires, les activités du poste de santé avancé ont été maintenues jusqu’à fin décembre 2021 ; grâce au soutien de la Protection Civile des Opérations d’Aide Humanitaire Européenne (ECHO).

_{Installation des tentes du poste de santé avancé à Sebba par Première Urgence Internationale le 13 juin 2021 © Première Urgence Internationale}

_{Première consultation au poste de santé avancé à Sebba le 14 juin 2021 © Première Urgence Internationale}

Les actions menées par le poste de santé avancé respectent une approche intégrée et cadrent avec les directives nationales en matière de réponses aux urgences sanitaires dues à l’insécurité. Elles couvrent principalement les secteurs de la santé et de la nutrition :

• Consultations curatives des enfants de moins de 5 ans, des adultes déplacés internes et des hôtes vulnérables ;
• Appui à la vaccination de routine des enfants de moins de 5 ans et des femmes enceintes ;
• Dépistage systématique de la malnutrition aiguë, prise en charge adéquate et référencement vers le centre médical avancé (CMA) de Sebba en cas de complications médicales associées ;
• Consultations en santé de la reproduction (planification familiale, consultations prénatales et postnatales) ;
• Sensibilisation sur différentes thématiques (violences basées sur le genre, planification familiale, alimentation de la mère et du nourrisson/jeune enfant) en collaboration avec les agents de santé à base communautaire ;
• Renforcement des capacités des agents de santé du CSPS et du CMA (premiers secours psychologiques, prévention et contrôle des infections, prise en charge intégrée de la malnutrition aiguë sévère, dispositif minimum d’urgence, etc.) ;
• Organisation de séances de démonstration culinaire ;
• Référencement et prise en charge des patients au CMA de Sebba.

CONSULTATIONS CURATIVES

_{Consultation prénatale au poste de santé avancé à Sebba par la sage-femme © Première Urgence Internationale}

De juin 2021 à janvier 2022, on comptait 9 638 consultations curatives effectuées par l’équipe dont 3 724 enfants de moins de 5 ans. 334 malades ont été référés vers le centre médical avancé de Sebba pour une prise en charge adéquate.

À noter que chaque semaine, Première Urgence Internationale reverse au Centre de Santé et de Promotion Social l’ensemble des frais de consultation selon le barème des prix de consultations, pour éviter des manques à gagner de la structure.

DÉPISTAGE DE LA MALNUTRITION

_{Prise de poids pour dépistage de la malnutrition par l’équipe du poste de santé avancé à Sebba © Première Urgence Internationale}

Chaque consultation curative est couplée au dépistage de la malnutrition pour les enfants de 6 à 59 mois. Les mères sont conseillées et sensibilisées aux bonnes pratiques de soins et d’alimentation du nourrisson et du jeune enfant. De plus, elles sont dotées d’un bracelet « MUAC » afin de mesurer la circonférence du bras et donc suivre l’évolution de la maladie de leur enfant, à domicile. En fonction de l’état de santé de l’enfant, soit des aliments thérapeutiques prêts à l’emploi sont distribués, soit un référencement vers une structure (centre de santé ou centre médical avancé de Sebba) est organisé et pris en charge par Première Urgence Internationale.

DÉMONSTRATIONS CULINAIRES

De juin 2021 à janvier 2022, 973 personnes ont participé aux séances de démonstration culinaire. Ces ateliers permettent à Première Urgence Internationale de prévenir la malnutrition chez les enfants en faisant la promotion des aliments locaux, de saison et accessibles à moindre coût.

Lors de ces séances, les mères sont particulièrement sensibilisées à la malnutrition des enfants (causes, conséquences et moyens de prévention), aux bonnes pratiques d’hygiène, etc. par les agents de santé à base communautaire.

_{Démonstration culinaire au poste de santé avancé à Sebba menée par l’agent psychosocial de l’association © Première Urgence Internationale}

SOUTIEN DU POSTE DE SANTÉ AVANCÉ DE PREMIÈRE URGENCE INTERNATIONALE

_{Visite des autorités sanitaires du Sahel au poste de santé avancé à Sebba de Première Urgence Internationale © Première Urgence Internationale}

Grâce à des rencontres régulières, Première Urgence Internationale et les autorités sanitaires (Direction Sanitaire Régionale, District Sanitaire) sont en lien étroit pour la gestion du poste de santé avancé et les activités menées en son sein. En effet, les autorités sanitaires sont toujours consultées afin de s’assurer de leur accord et de l’acceptation de Première Urgence Internationale dans la zone.

Le déploiement de ce poste de santé avancé à Sebba ainsi que son maintien ont pu être réalisés grâce au soutien financier de la Protection Civile et Opérations d’Aide Humanitaire Européenne (ECHO) par un projet qui couvre le District Sanitaire de Sebba ainsi que la région de l’est du Burkina Faso. Depuis début 2022, le soutien du Centre de Crise et de Soutien du Ministère de l’Europe et des affaires étrangères a permis de poursuivre les activités. Ces financements pourront être complétés avec un possible renouvellement du soutien de l’Union Européenne (ECHO).

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